便血排除恶性肿瘤，多久做肠镜检查好？

温 馨  提 示

便血的常见疾病有肛裂、痔疮、肛门息肉、 直肠癌、肠结核、痢疾、结肠炎等。大便便血可能预示着多种肛肠病症的出现，长期便血很容易使病人引起缺铁性贫血，贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等，一些病人甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。

便血也是肠恶性瘤，即早期直肠癌的信号，由于便中带血的情况与痔疮出血的情况类似，只是从便血的症状上很难区分，所以一些人对便血情况就不太重视，使早期恶性瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。

大便出血常做的检查有：肛门指诊、肛门视诊、便潜血，便潜血阳性者，再做结肠镜检查，排除大肠良性和恶性肿瘤。全球每年大约有120万人被确诊为结直肠癌，结直肠癌的二级预防观点是早期发现和早期切除，结直肠癌早期发现可以进行手术治疗的。

有研究显示，每年进行大便潜血筛查可以降低16% 的结直肠癌死亡率。如一级亲属中有结直肠癌病史，筛查需要提前至40岁甚至更早，具体可以联系医生制定严格的筛查方案。建议建议40岁后每年做次肛门指诊，年龄超过50岁，每年或每两年进行大便潜血检测，每五年进行结肠镜检查。

大便潜血阳性者必须进行结肠镜检查

       如果结肠镜发现腺瘤、大于1厘米增生性息肉、或结直肠癌等都必须进行手术切除。目前，结肠镜检查仍是发现和预防结直肠癌的金标准。在德国、西班牙，结肠镜检查为首要筛查项目。

结肠镜通过肛门插入逆行向下可检查到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和盲肠以及与大肠相连的一小段小肠(回盲末端)。通过镜子不但可以清楚地发现肠道病变，还可对部分肠道病变进行治疗，如：大肠息肉等良性病变镜下直接摘除，对肠道出血进行镜下止血，对大肠内异物进行清除。结肠镜检查技术是目前其它诊疗手段无法替代的主要手段。

做结肠镜前只需要在检查前3天开始进食流质或少渣半流质饮食，检查当天上午空腹，检查前一天晚上服用甘露醇等导泻剂清洁肠道，以免影响观察和操作，或清洁灌肠以保证肠道的清洁度，详情遵医嘱。

专家友情提示：

       近年来我国大肠癌发病率达到4.2%，有3个特点——年轻化、直肠癌较多、低位直肠癌较多。我国大肠癌高发年龄普遍在50岁-60岁，30%为结肠癌，70%为直肠癌，而直肠癌治疗因涉及患者保留肛门等问题而更加复杂。在直肠癌中，又有70%的病例为低位直肠癌，大多数患者都面临无法保留肛门的风险。

大连金州肛肠医院温馨提醒：大肠癌的发生与肥胖、不爱运动、不当饮食习惯有关，市民朋友应积极参与健康的生活方式，提高自身免疫力远离肛肠疾病。如果出现便血、腹痛、便秘、大便习惯改变等症状，一定要重视起来，尤其便血是痔疮、肛瘘、肛裂、大肠癌等肛肠疾病的共同症状，大肠癌早发现治愈率高，Ⅰ期大肠癌的五年生存率高达90%，到了晚期存活率降到5.7%。为了抑制我国大肠癌上升趋势，做到早诊早治，由中国癌症基金会、中国医学科学院、浙江大学等机构在浙江海宁举办的全国大肠癌早诊早治大会，大连金州肛肠医院作为江西省专业的肛肠医院、全国肛肠疾病科学检测与规范治疗定点医院、北京“肛肠病安氏疗法”在江西唯一临床医院，凭借雄厚的专科医疗实力和先进的电子结肠镜检查技术，在众多候选医院中脱颖而出，被选择成为“全国大肠癌早诊早治项目”在江西定点的肛肠医院。

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