大连金州疾病科普 | 十万火急的肛周脓肿！
疾病科普 | 十万火急的肛周脓肿！
感染，每个人都经历过。某个部位受了外伤感染化脓等等。感染了，发炎了，我们都知道用消炎药，用几天一般就好了。但是身体有一个地方的感染，与众不同，它，就是发生在肛门直肠周围的感染——肛周脓肿。根据很多患者描述就是屁股处起个肿块，感觉疼痛，局部红肿发热，坐立不安，或有肛门坠胀不适，疲倦乏力，大便秘结等症状。到底，啥是肛周脓肿？
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什么是肛周脓肿？
肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，中医又名肛痈。它比较喜欢20岁到40岁的中青年人，而且重男轻女。在肛肠病里，肛门周围脓肿是个出了名的急性子，您三五天不管它或手术治疗的不及时，它就会沿着肌肉的间隙感染。
肛周脓肿的病因：
肛周脓肿的感染途径是什么？
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肛周脓肿的症状？
肛周局部隆起肿块，常伴有红、肿、热、痛等症状，少数伴有全身高热、寒战。
肛周脓肿发病急、病程短，主要症状有：
疼痛：是肛周脓肿最主要的症状，低位脓肿会出现剧烈肛门疼痛，且这种疼痛持续不减，只有在脓肿自行破溃后才会缓解。
硬结肿块 ：起病初期肛门周围有肿块，并逐渐增大，时间长了可自行破溃。
排便不畅： 大便困难，有大便不尽感。
发痒、发热： 当肛门四周皮肤受到脓液和分泌物刺激时，患者会感觉到皮肤瘙痒；发热也是肛周脓肿的另一症状，最高可超过40℃。
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肛周脓肿容易发展成肛瘘
肛周脓肿一般不能自行痊愈，如任其发展，最终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘，可以说，肛周脓肿和肛瘘是同一疾病的不同阶段。如果脓液得到引流，症状可暂时缓解，随后破溃口可愈合，脓液又不断积聚，感染向周围继续扩散，再次出现症状，并可能出现新的脓肿，并形成多个破溃口，最后复杂性肛瘘，还有可能形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘。
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肛周脓肿如何治疗？
保守治疗：
① 抗感染。
② 局部冷敷。
③ 外敷药膏。
适应症：
① 初起形成硬结或肿块，尚无红、肿、热、痛等化脓表现者。
手术治疗：
① 切开排脓—形成肛瘘—肛瘘手术—痊愈（一般综合医院常用）
② 一次性根治术—痊愈（专科医院常用）
适应症：
出现红、肿、热、痛、大便秘结、小便困难等成脓表现，手术为唯一正确治疗办法。
脓肿一旦形成，应及时切口排脓，千万不要因怕开刀而使脓肿向深部和周围组织蔓延扩散。手术目的在于使引流通畅，脓液易于流出，不要留下死腔，以免术后复发。手术治疗的关键是要釜底抽薪，在肛窦处找到感染的罪魁祸首，也就是确定“内口”位置，一并切除，彻底的处理可避免肛瘘的形成，不留下后遗症，不再二次手术。
（图文来源于网络仅作科普，如有侵权，请联系删除）
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